2023-07-25 17:34?來源 溫州在線
溫州網訊,來自漢堡的41歲杰西卡·倫斯(JessicaLenth)在無數次失敗的節食和鍛煉嘗試后感到沮喪,她開始存錢購買一種藥物,她認為這種藥物可能是通向無肥胖生活的大門。
對來自德國的七名醫生和另外兩名Wegovy潛在用戶的采訪表明,辦公室管理員并不孤單。諾和諾德的減肥藥將于7月底在德國上市。
“這有點像我堅持的最后希望。我剛剛得知價格。目前,我會在嘗試購買之前先存一點錢,”倫斯在電話中告訴路透社。
醫生們表示,他們從數百名肥胖或超重患者那里聽到了類似的信息,并預計對Wegovy處方藥的需求量很大,盡管覆蓋約90%德國人的公共健康保險計劃不會支付費用。
采訪顯示,許多患者愿意自己支付每周注射費用,初期費用約為每月170歐元(190美元),但長期費用略高于300歐元。
對于10%擁有私人健康保險的德國人來說,保險范圍將取決于合同條款。安聯表示,如果醫生診斷出醫療需求,它將支付費用,而德貝卡則表示,其計劃不包括減肥治療。
患者權益倡導者和醫生對Wegovy來到德國表示歡迎,德國有18.5%的成年人肥胖,高于歐盟16%的平均水平。羅伯特·科赫公共衛生研究所表示,與體重超重有關的疾病給健康和社會保障系統帶來了相當大的負擔。
Wegovy在德國是該公司在歐洲的第三個市場,也是該地區最大的市場,該藥物在德國上市之際,Novo正在提高產量,以滿足美國不斷增長的需求,該藥物在美國的每月售價高達1,350美元。
這家丹麥制藥商告訴路透社,它將密切監控德國的處方,以確保肥胖癥患者能夠開始并繼續治療。
“盡管如此,如果需求高于預期,我們不能排除未來幾個月供應延遲和短缺的可能性,”它表示。
自Wegovy于2021年6月上市以來,Novo股價已上漲近120%,成為僅次于LVMH的歐洲第二大市值上市公司。
在德國,Wegovy將使用挪威和丹麥使用的注射筆進行管理,而不是美國使用的注射筆,以避免影響那里的供應。
然而,快速采用可能會進一步限制Novo滿足需求的能力。
Wegovy在德國的推出可能會引發關于什么構成德國醫療需求的爭論,醫生表示,德國經常將肥胖視為一種“生活方式的選擇”,而不是一種慢性疾病。
SylviaWeiner博士在法蘭克福附近的SanaKlinikumOffenbach經營一家肥胖診所,她在過去幾個月中回答了數十名患者提出的有關Wegovy的問題,并預計還會有更多患者提出問題。
“我們真的在等待Wegovy,”她說。“德國的病人非常絕望,他們愿意自掏腰包買藥。”
潛在影響
與飲食和運動改變一起使用,Wegovy已被證明可以幫助肥胖者減輕約15%的體重。
但臨床試驗數據顯示,人們停止服用后體重會反彈。路透社上周報道稱,大多數美國患者在一年內停止使用減肥藥。
科隆圣弗蘭齊斯庫斯醫院的肥胖專家卡爾·萊因沃爾特博士認為,成本將限制德國的采用。
但慕尼黑的托馬斯·霍巴赫博士(與韋納和萊茵瓦爾特一樣進行胃繞道手術和其他減肥手術)表示,他的一些超重但不是糖尿病的患者已經支付了Ozempic的費用,這是一種同樣由Novo自己生產的糖尿病藥物。
以較低劑量使用相同的活性成分,Ozempic每毫克活性物質的成本比Wegovy更低。
“我的經驗是,人們將能夠自掏腰包支付費用,”霍巴赫說。他說,根據20世紀80年代的一項法律,禁止公共衛生計劃報銷,該法律將減肥療法歸類為生活方式藥物,這是對低收入人群的歧視。
諾沃表示,德國的處方藥通常不參與回扣或優惠券促銷活動。
一些專家表示,生活方式藥物的分類強化了一種廣泛持有的觀點,即那些患有肥胖癥和糖尿病或高血壓等相關疾病的人應該歸咎于自己。
柏林維萬特斯連鎖醫院的另一位外科醫生兼肥胖科主任尤爾根·奧爾德曼博士說:“患者因這種恥辱而遭受巨大痛苦,因為他們感到孤立,因為這是一種明顯的疾病,不公平地與懶惰等特征聯系在一起。”
由于沒有針對肥胖藥物的公共健康保險,而且針對肥胖癥的心理治療的支付也非常有限,在德國,對于體重指數約為50的最嚴重病例,治療通常意味著手術。
飲食和運動
所有接受路透社采訪的醫生都表示,他們打算在結構化飲食和鍛煉計劃的同時開出Wegovy處方。
許多人擔心,非肥胖者尋求“虛榮”處方會進一步導致供應緊張——諾和諾德上周發表的一份聲明稱,醫生應該“負責任地開處方”,這反映了這一擔憂。
醫生表示,他們將主要考慮Wegovy用于處于肥胖早期階段、BMI在30左右或稍高、不建議進行手術的患者。
受影響嚴重的患者仍然需要手術,但他們可以使用該藥物為手術做準備,并幫助他們在手術后保持較低的體重。
MichaelWirtz是下薩克森州Luhe溫森市的一名土木工程項目經理,他于2011年接受了胃繞道手術,體重減輕了70公斤。
然而,此后他的體重又恢復了25公斤,并且正在考慮使用Wegovy并改變生活方式。
維爾茨說:“如果沒有它,我可能不得不考慮換工作來緩解壓力,但這當然意味著收入會降低。”他補充說,他可能會取消一些訂閱以幫助支付費用。
66歲的退休人員伊琳娜·恩斯特伯格(IrinaErnstberger)表示,在Ozempic的幫助下,她的體重減輕到遠低于肥胖閾值后,她認為Wegovy是一個后備選擇。
恩斯特伯格在她位于慕尼黑的家中接受路透社采訪時表示,她走在正確的道路上,即使在脫離Ozempic(她自己付費)后,體重仍保持了三個月。
這項投資是值得的。
“當然,這要花很多錢,不僅僅是藥物本身,還有一套全新的衣柜。但買新衣服很有趣,”她說。
編輯: yujeu